Редактирование: Цитаты

Вот адаптированный текст для размещения в **MediaWiki**-статье:

---

\= Парез задних конечностей у мини-бультерьера: возможные причины и лечение =

\== Клиническая картина ==
Мини-бультерьер в возрасте 8 лет внезапно начал скулить во время прогулки. Хозяин заметил, что пес **не может встать на задние лапы**, тянет их за собой, сидит, скулит и стонет. На рентгеновском снимке выявлено **сужение межпозвоночного пространства между позвонками T13–L1**, без изменений в тазобедренных суставах и костях таза. Обезболивающая терапия эффекта не дала.

\== Возможные причины ==
\=== Межпозвоночная грыжа (IVDD) ===
Наиболее вероятная причина. Характеризуется:

* Внезапной болью и неспособностью встать на задние лапы;
* Волочением конечностей;
* Сужением дискового пространства на рентгене (T13–L1).

\=== Ушиб или травма спинного мозга ===
Может произойти из-за резкого движения или падения.

\=== Сосудистые патологии спинного мозга ===
Например, ишемия. Редкая, но возможная причина.

\=== Опухоли или воспалительные процессы ===
Менее вероятно при отсутствии других симптомов, но исключать нельзя.

\== Диагностика ==
Обзорная рентгенография не позволяет точно определить патологию мягких тканей. Для постановки точного диагноза требуется:

* '''Магнитно-резонансная томография (МРТ)''' — наиболее точный метод;
* '''Компьютерная томография (КТ) с миелографией''' — альтернатива МРТ.

\== Консервативное лечение ==
Если проведение МРТ невозможно сразу, рекомендуется:

\=== Режим покоя ===

* Полный покой (клеточный режим) на 2–4 недели;
* Выгул строго на поводке;
* Без прыжков, лестниц, диванов.

\=== Медикаментозная терапия ===

* '''НПВС''' (например, мелоксикам) — по назначению врача;
* При неэффективности — **стероидная терапия** (только при исключении НПВС!);
* '''Миорелаксанты''', если есть спазмы.

\=== Реабилитация ===

* Пассивные движения лап;
* Массаж мышц;
* После снятия боли — ЛФК, плавание, физиотерапия.

\== Хирургическое лечение ==
Показания к операции:

* Отсутствие улучшений при консервативной терапии;
* Усиление неврологических симптомов;
* Исчезновение болевой чувствительности (плохой прогностический признак).

Чаще всего проводится **гемиламинэктомия** — хирургическое удаление грыжи для снятия давления на спинной мозг.

\== Прогноз ==

* При сохранении боли и подвижности — прогноз хороший;
* При исчезновении боли и полном параличе — прогноз осторожный;
* Чем раньше начато лечение — тем выше вероятность восстановления.

\== Сопутствующие находки на рентгене ==

* '''Ранний артроз коленных суставов'''. Не является основной причиной пареза.
* '''Спленомегалия''' — увеличенная селезёнка, требует отдельного наблюдения.
* '''Признаки возможного гастроэнтерита или голодания''' — газ в кишечнике, неравномерное содержимое.

\== Заключение ==
'''Предварительный диагноз: межпозвоночная грыжа в области T13–L1 с компрессией спинного мозга.'''
Требуется проведение МРТ или КТ для подтверждения и выбора метода лечения (консервативный или хирургический).
Пес должен находиться в полном покое. Обезболивание, контроль симптомов, и ранняя реабилитация — ключевые меры до постановки точного диагноза.

\== См. также ==

* \[\[Межпозвоночная грыжа у собак]]
* \[\[Парез и паралич у домашних животных]]
* \[\[Реабилитация собак после травм позвоночника]]

---