Редактирование: Цитаты

= Парез задних конечностей у мини-бультерьера: возможные причины и лечение =

== Клиническая картина ==
Мини-бультерьер в возрасте 8 лет внезапно начал скулить во время прогулки. Хозяин заметил, что пёс не может встать на задние лапы, тянет их за собой, сидит, скулит и стонет.  
На рентгеновском снимке выявлено '''сужение межпозвоночного пространства между позвонками T13–L1''', без изменений в тазобедренных суставах и костях таза. Обезболивающая терапия эффекта не дала.

== Возможные причины ==
=== Межпозвоночная грыжа (IVDD) ===
Наиболее вероятная причина:
* Внезапная боль и неспособность опереться на задние лапы;
* Волочение конечностей;
* Сужение дискового пространства на рентгене (T13–L1).

=== Травма спинного мозга ===
* Ушиб, растяжение или компрессия;
* Мог произойти при падении, резком движении или ударе.

=== Сосудистые патологии ===
* Спинальная ишемия, тромбоэмболия;
* Внезапное развитие неврологических симптомов без боли.

=== Опухоли или воспаление ===
* Реже встречаются;
* Требуют исключения при помощи МРТ или КТ.

== Диагностика ==
* Обзорная рентгенография не позволяет точно оценить мягкие ткани;
* Рекомендуются дополнительные методы:
** '''МРТ''' – предпочтительный метод;
** '''КТ с миелографией''' – альтернатива при отсутствии МРТ.

== Консервативное лечение ==
Если операция невозможна или противопоказана, назначается:
=== Режим покоя ===
* Клеточный режим на 2–4 недели;
* Минимум активности, выгул на поводке;
* Запрещены прыжки, лестницы, диваны.

=== Медикаментозная терапия ===
* '''НПВС''' (например, мелоксикам) — строго по назначению;
* Возможен переход на стероиды, если нет ответа на НПВС;
* Миорелаксанты при мышечных спазмах.

=== Реабилитация ===
* Пассивные движения, массаж;
* Позже — ЛФК, плавание, физиотерапия (по показаниям).

== Хирургическое лечение ==
* Показано при прогрессировании симптомов или отсутствии эффекта от консервативной терапии;
* Основная операция — '''гемиламинэктомия''' (удаление грыжи).

== Прогноз ==
* При сохранённой чувствительности и движении — благоприятный;
* При полной утрате боли и параличе — осторожный;
* Чем раньше начато лечение — тем выше шанс восстановления.

== Сопутствующие находки на рентгене ==
* '''Ранний артроз коленей''' — не основная причина;
* '''Спленомегалия''' — увеличена селезёнка, требует наблюдения;
* '''Газ в кишечнике''' — возможное следствие воспаления или голодания.

== Заключение ==
'''Предварительный диагноз: межпозвоночная грыжа в области T13–L1 с компрессией спинного мозга.'''  
Требуется дообследование (МРТ/КТ) для подтверждения и выбора метода лечения.

== См. также ==
* [[Межпозвоночная грыжа у собак]]
* [[Парез и паралич у домашних животных]]
* [[Реабилитация собак после травм позвоночника]]