Цитаты
Вот адаптированный текст для размещения в **MediaWiki**-статье:
---
\= Парез задних конечностей у мини-бультерьера: возможные причины и лечение =
\== Клиническая картина == Мини-бультерьер в возрасте 8 лет внезапно начал скулить во время прогулки. Хозяин заметил, что пес **не может встать на задние лапы**, тянет их за собой, сидит, скулит и стонет. На рентгеновском снимке выявлено **сужение межпозвоночного пространства между позвонками T13–L1**, без изменений в тазобедренных суставах и костях таза. Обезболивающая терапия эффекта не дала.
\== Возможные причины == \=== Межпозвоночная грыжа (IVDD) === Наиболее вероятная причина. Характеризуется:
- Внезапной болью и неспособностью встать на задние лапы;
- Волочением конечностей;
- Сужением дискового пространства на рентгене (T13–L1).
\=== Ушиб или травма спинного мозга === Может произойти из-за резкого движения или падения.
\=== Сосудистые патологии спинного мозга === Например, ишемия. Редкая, но возможная причина.
\=== Опухоли или воспалительные процессы === Менее вероятно при отсутствии других симптомов, но исключать нельзя.
\== Диагностика == Обзорная рентгенография не позволяет точно определить патологию мягких тканей. Для постановки точного диагноза требуется:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) — наиболее точный метод;
- Компьютерная томография (КТ) с миелографией — альтернатива МРТ.
\== Консервативное лечение == Если проведение МРТ невозможно сразу, рекомендуется:
\=== Режим покоя ===
- Полный покой (клеточный режим) на 2–4 недели;
- Выгул строго на поводке;
- Без прыжков, лестниц, диванов.
\=== Медикаментозная терапия ===
- НПВС (например, мелоксикам) — по назначению врача;
- При неэффективности — **стероидная терапия** (только при исключении НПВС!);
- Миорелаксанты, если есть спазмы.
\=== Реабилитация ===
- Пассивные движения лап;
- Массаж мышц;
- После снятия боли — ЛФК, плавание, физиотерапия.
\== Хирургическое лечение == Показания к операции:
- Отсутствие улучшений при консервативной терапии;
- Усиление неврологических симптомов;
- Исчезновение болевой чувствительности (плохой прогностический признак).
Чаще всего проводится **гемиламинэктомия** — хирургическое удаление грыжи для снятия давления на спинной мозг.
\== Прогноз ==
- При сохранении боли и подвижности — прогноз хороший;
- При исчезновении боли и полном параличе — прогноз осторожный;
- Чем раньше начато лечение — тем выше вероятность восстановления.
\== Сопутствующие находки на рентгене ==
- Ранний артроз коленных суставов. Не является основной причиной пареза.
- Спленомегалия — увеличенная селезёнка, требует отдельного наблюдения.
- Признаки возможного гастроэнтерита или голодания — газ в кишечнике, неравномерное содержимое.
\== Заключение == Предварительный диагноз: межпозвоночная грыжа в области T13–L1 с компрессией спинного мозга. Требуется проведение МРТ или КТ для подтверждения и выбора метода лечения (консервативный или хирургический). Пес должен находиться в полном покое. Обезболивание, контроль симптомов, и ранняя реабилитация — ключевые меры до постановки точного диагноза.
\== См. также ==
- \[\[Межпозвоночная грыжа у собак]]
- \[\[Парез и паралич у домашних животных]]
- \[\[Реабилитация собак после травм позвоночника]]
---